Николаос Бумпарис и соавторы в рандомизированном испытании с 301 участником обнаружили: через полгода участники цифровой программы с практиками осознанности сообщали о меньшем числе дней употребления каннабиса, чем участники программы без них. Однако итоговый опрос прошла лишь треть, а вывод зависит от предположений о пропущенных данных. Работа опубликована в Internet Interventions.
Для специалиста результат относится к сочетанию осознанности и когнитивно-поведенческой терапии (работы с мыслями и поведением) внутри полностью автоматизированной программы. Это не оценка отдельного упражнения и не проверка работы с терапевтом. Различие ограничивает перенос результата в кабинет: добавление практики в беседу с клиентом не равнозначно прохождению испытанной программы.
Авторы исходили из того, что цифровая помощь при употреблении каннабиса обычно даёт небольшие краткосрочные улучшения, которые со временем ослабевают. Осознанность — внимание к текущему опыту — добавили к уже существующей программе самопомощи CANreduce. Испытание проверяло прежде всего устойчивость изменений, а не только сокращение употребления сразу после прохождения программы.
Первым автором работы указан Николаос Бумпарис (Nikolaos Boumparis), последним — Майкл П. Шауб (Michael P. Schaub). Всего у статьи семь авторов. Исследование профинансировал Швейцарский национальный научный фонд. Команда сравнила версию CANreduce с осознанностью, стандартную версию только с когнитивно-поведенческой терапией и ожидание программы с сохранением доступа к обычной помощи.
Взрослых, часто употреблявших каннабис, случайно распределили между тремя группами. Основным результатом было число дней употребления за последние 30 дней по самоотчёту; его оценивали через шесть недель, три месяца и полгода. Анализ включал всех распределённых участников. Пропуски многократно восполняли статистически, а модель учитывала в том числе большое число ответов без дней употребления.
Через шесть недель обе активные программы превосходили контрольную группу. Для версии с осознанностью отношение частот дней употребления составило 0,76 (95-процентный доверительный интервал 0,64–0,90), для стандартной — 0,80 (0,67–0,95). Значение ниже единицы означает меньше дней употребления относительно контроля. Эти числа описывают частоту дней, а не долю людей, отказавшихся от каннабиса.
Через полгода версия с осознанностью превосходила стандартную: отношение частот составило 0,52 (95-процентный доверительный интервал 0,43–0,64). При сравнении с контролем оно составило 0,46 (0,38–0,56). В этой группе также сильнее улучшились симптомы депрессии и тревоги. Дополнительные проверки — анализ только полных ответов и изменения предположений о пропусках — поддержали основной результат.
Удержание составило 51,8 процента через шесть недель и 31,6 процента через полгода; к последнему сроку выбывание между группами не различалось. Это не устраняет неопределённость: дополнительные проверки тоже зависят от предположений о неответивших. Участие в программе было низким, употребление оценивали только по самоотчёту. Результат не устанавливает пользу конкретных упражнений или их применения в российской практике.