Американские исследователи опробовали в университетской клинике короткую парную программу для людей с суицидальными мыслями (мыслями о самоубийстве) и их партнёров. Участники назвали её полезной, особенно при составлении плана безопасности, но сами суицидальные мысли в среднем не ослабли. Это пилотная работа на трёх парах без контрольной группы, о действенности метода она не говорит. Результаты опубликованы в журнале Family Process.
Работа касается ситуации, когда клиент с суицидальными мыслями приходит на приём вместе с партнёром. Она показывает, что включить второго человека в составление плана безопасности в амбулаторной клинике возможно и что участники воспринимают это как помощь. Оснований считать парный формат способом уменьшить суицидальные мысли эта работа не даёт.
Помощь при суицидальных мыслях обычно строится вокруг одного человека. Авторы пишут, что «couple‐based clinical interventions for this population remain underdeveloped» («парные клинические вмешательства для этой группы остаются неразработанными»). Данные о пользе работы с отношениями появляются, но предварительное подтверждение есть лишь у одной парной программы. Её создавали для военных пар. Для обычной амбулаторной практики аналога не было.
Программу проверили первый автор Престон Морган (Preston C. Morgan) с кафедры развития человека и семейных наук Университета штата Оклахома и руководитель работы Натан Харди (Nathan R. Hardy) с кафедры семейных и потребительских наук Гавайского университета в Маноа. Третий соавтор — исследователь по фамилии Лав (Love). Работу финансировал Университет штата Оклахома.
Программа Relational Suicide Intervention рассчитана на четыре встречи. Она опирается на интегративную системную терапию (подход, объединяющий приёмы разных школ семейной терапии) и на современную суицидологию. Обучение прошли 16 терапевтов из числа студентов-клиницистов университета. Из четырёх пар, прошедших отбор, критериям подошли три; все три дали согласие и закончили курс. Авторы собрали и анкетные, и интервью-данные.
По оценке авторов, программу удалось провести безопасно и без организационных сбоев. Удовлетворённость отношениями в среднем немного выросла, заметнее — у тех партнёров, чьи суицидальные мысли были сильнее. Сами мысли в среднем не уменьшились. В рассказах участники чаще всего называли три вещи: план безопасности, понимание повторяющихся сценариев в паре и способы справляться с тяжёлым состоянием.
Три пары не позволяют делать статистических выводов. Контрольной группы не было, поэтому рост удовлетворённости нельзя отделить от течения времени или от любой поддержки. Терапевты были студентами одной университетской клиники. Четыре встречи — меньше обычного курса парной терапии; сами авторы призывают повторить проверку на больших выборках, в разных клиниках и с более долгим курсом. Данных о применимости в России нет.
Ранее мы писали, что мысли о самоубийстве плохо подсказывают, кто из студентов совершит попытку, — это ещё одна причина осторожно относиться к суицидальным мыслям как к единственной мере успеха помощи.